உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) முதல் சர்வதேச குழந்தைப் பருமன் மேலாண்மை வழிகாட்டுதல்கள் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான GLP-1 சிகிச்சையின் சுயவிவரத்தை உயர்த்துகின்றன – ஆனால் கடுமையான அளவுகோல்கள் மற்றும் அதிக அளவு எச்சரிக்கையுடன்.
புதிய உலகளாவிய வழிகாட்டுதல்கள், புதன்கிழமை வெளியிடப்பட்டதுஉடல் பருமனுடன் வாழும் உலகளாவிய இளைஞர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருவதால், உணவுமுறையை நிர்வகிக்கவும், உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கவும் மற்றும் நடத்தைகளை மாற்றவும் பரந்த அளவிலான தலையீடுகளை பரிந்துரைக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சில வயதான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினருக்கு, இது மருந்து அல்லது பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சையையும் குறிக்கலாம்.
ஒன்பது வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை அல்லது எடை இழப்பு சாதனங்களை WHO பரிந்துரைக்கவில்லை, அமைப்பு குறிப்பிடுகிறது.
10 முதல் 19 வயது வரையிலான வயதான இளம் பருவத்தினருக்கு, மேற்பார்வையிடப்பட்ட வாழ்க்கை முறை திட்டம் முடிவுகளை அடையாதபோது மட்டுமே மருத்துவ சிகிச்சைகள் பரிசீலிக்கப்படும், வழிகாட்டி கூறுகிறது, அதே நேரத்தில் கடுமையான உடல் பருமனுடன் வாழும் இளம் பருவத்தினருக்கு கடுமையான நிபந்தனைகளின் கீழ் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இருக்க வேண்டும்.
“குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான உடல் பருமன் சிகிச்சையின் மூலக்கல்லானது மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை அல்ல, ஆனால் ஆரோக்கியமான உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் நிலையான நடத்தை மாற்றத்தை செயல்படுத்தும் விரிவான ஆதரவுக்கான அணுகல்” என்று ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவு பாதுகாப்பு துறையின் WHO இயக்குனர் டாக்டர் லுஸ் மரியா டி ரெஜில் கூறினார்.
பொதுவாக ஓசெம்பிக் என்ற பிராண்ட் பெயரால் அறியப்படும் செமகுளுடைட்டின் பொதுவான பதிப்பு, காப்புரிமைப் பாதுகாப்புகள் காலாவதியாகிவிட்டதால் இப்போது கனடாவில் கிடைக்கிறது. தி நேஷனலுக்காக, சிபிசியின் கிறிஸ்டின் பிரக், மருந்தின் பாதுகாப்பு, உற்பத்தி மற்றும் செலவுகள் பற்றிய முக்கிய விவரங்களைப் பகிர்ந்துள்ளார். [CORRECTION (June 4, 2026): The world map at 1:38 in this story shows a demarcation between Morocco and Western Sahara. In fact, the boundaries between the two are disputed.]
லண்டன், ஒன்ட்.-அடிப்படையிலான குழந்தை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் டாக்டர். மெரினா யபர்ரா, உடல் பருமனை நிவர்த்தி செய்வதற்கான ஒரு வழியாக மருந்துகளை நிறுவனம் எச்சரிக்கையுடன் அங்கீகரித்ததை வரவேற்கிறார்.
கனடாவில், 12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட இளைஞர்களுக்கான எடை மேலாண்மைக்கு இரண்டு GLP-1கள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் இளம் நோயாளிகள் பொதுவாக மருந்துகளுக்கு பெற்றோரின் காப்பீடு அல்லது பாக்கெட்டில் இருந்து பணம் செலுத்த வேண்டும் என்று வெஸ்டர்ன் யுனிவர்சிட்டியில் பணிபுரியும் லண்டன் ஹெல்த் சயின்சஸ் சென்டர் குழந்தைகள் மருத்துவமனையின் குழந்தைகளுக்கான எடை மேலாண்மை கிளினிக்கின் தலைவரான Ybarra கூறினார்.
“உடல் பருமனுடன் வாழும் குழந்தைகளுக்கு சாத்தியமான சிகிச்சையாக GLP-1 ஐ WHO ஊக்குவிப்பது பற்றிய செய்தி – இது மிகவும் நல்ல செய்தி என்று நான் நினைக்கிறேன்,” என்று அவர் கூறினார்.
“ஏனென்றால், உடல் பருமனுடன் வாழும் குழந்தைகளுக்காக கனடாவில் பொது அமைப்பு மூலம் நிதியுதவி பெற இது எங்களுக்கு உதவும். அதுவே எனது மிகப்பெரிய நம்பிக்கை.”
170 மில்லியன் இளைஞர்கள் உடல் பருமனால் வாழ்கின்றனர்
புதிய WHO வழிகாட்டுதல்கள் உலக இளைஞர்களிடையே அதிகரித்து வரும் உடல் பருமன் விகிதங்களைச் சமாளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.
உலகளவில் ஐந்து முதல் 19 வயதுக்குட்பட்ட சுமார் 170 மில்லியன் குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள் 2024 ஆம் ஆண்டில் உடல் பருமனுடன் வாழ்வார்கள் என்று WHO கூறுகிறது. இந்த வயதினரின் உடல் பருமனின் பரவலானது 1990 முதல் நான்கு மடங்காக அதிகரித்துள்ளது, இது இரண்டிலிருந்து எட்டு சதவீதமாக உயர்ந்துள்ளது.
உலகளாவிய பரிந்துரைகள் சமீபத்தில் பரபரப்பாக பேசப்படுகின்றன கனடாவுக்கு வழிகாட்டி குழந்தை பருவ உடல் பருமனை நிர்வகிக்க. நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட 2025 புதுப்பிப்பு நடத்தை மற்றும் உளவியல் ஆதரவு மற்றும் சில சமயங்களில் கூடுதல் மருத்துவ அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கும் அழைப்பு விடுத்துள்ளது.
ஆனால் கனேடிய மருத்துவர்கள் 12 வயதிற்குப் பிறகு குழந்தைகளின் உடல் பருமனை நிர்வகிக்க GLP-1 களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர், WHO வெட்டுக்கு இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு மேல், மேலும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே மருத்துவத் தலையீடு முயற்சிக்கப்பட வேண்டும் என்று நிபந்தனை விதிக்கவில்லை.
“நடத்தை மற்றும் உளவியல் தலையீடுகள் பயனற்றதாக இருந்தால் மட்டுமே மருந்தியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் வழங்கப்பட வேண்டும் என்ற படிப்படியான அணுகுமுறையை ஆதரிக்க எந்த ஆதாரமும் இல்லை” என்று கனடியன் மெடிக்கல் அசோசியேஷன் ஜர்னலில் வெளியிடப்பட்ட வழிகாட்டுதல் கூறுகிறது.
“குடும்பங்களில் பகிரப்பட்ட முடிவெடுப்பதைப் பயன்படுத்தி, சுகாதார வழங்குநர்கள் அனைத்து தலையீடு விருப்பங்களையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.”
WHO, மாறாக, உடல் பருமன் நிர்வாகத்தின் தூண்களாக உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் நடத்தை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் “நடைமுறை மற்றும் உலகளாவிய தன்மை” மீது கவனம் செலுத்துகிறது, மேலும் நோயாளிகள் மற்ற வாழ்க்கை முறை தலையீடுகளுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் சந்தர்ப்பங்களில் “கட்டமைக்கப்பட்ட நீண்ட கால பின்தொடர்தல்” தேவை என்பதை வலியுறுத்துகிறது.
Ozempic போன்ற பிரபலமான GLP-1 எடை இழப்பு மருந்துகளை நிறுத்துபவர்கள் விரைவாக எடையை மீட்டெடுக்கிறார்கள், ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர். ஒரு புதிய அறிக்கையானது, திட்டங்களை விட்டு வெளியேறியவர்கள் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு பவுண்டுக்கு குறைவாகவே திரும்பப் பெறுவதாகவும், சுமார் இரண்டு ஆண்டுகளில் தங்கள் அசல் எடைக்குத் திரும்புவார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
குழந்தைகளில் GLP-1 ஐப் பயன்படுத்துவதில் கவனமாக இருங்கள்
GLP-1s மற்றும் பிற ஒத்த மருந்துகள் – Ozempic, Mounjaro, Rybelsus, Wegovy மற்றும் Zepbound போன்ற வீட்டுப் பிராண்ட் பெயர்களால் அறியப்படுகின்றன – உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், பொது எடை இழப்புக்கும், பெரியவர்களிடையே பிரபலமடைந்துள்ளன. தெளிவான மருத்துவ தேவை இல்லாமல் கூட.
உடலின் குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட்-1 ஹார்மோனைப் பிரதிபலிப்பதன் மூலம் மருந்துகள் செயல்படுகின்றன, இது பசியை நிர்வகிக்க உதவுகிறது, செரிமானத்தை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
உடல் பருமன் உள்ள பல இளம் நோயாளிகளுக்கு மருந்துகள் இப்போது ஒரு சிறந்த கருவியாகும், எடை இழப்பு மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல் ஆகிய இரண்டிற்கும் உதவுகிறது என்று Ybarra வலியுறுத்தினார்.
சில குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் வயதான நோயாளிகளுக்கு குமட்டல் மற்றும் பிற இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் உட்பட இதே போன்ற பக்க விளைவுகளை எதிர்கொள்கிறார்கள், “வயது வந்தோரில் காணப்படும் பல தீவிர சிக்கல்களை நாங்கள் காணவில்லை,” என்று Ybarra கூறினார்.
இளைய மற்றும் இளைய நோயாளிகளும் இந்த வளர்ந்து வரும் மருந்துகளின் வகையை முயற்சி செய்கிறார்கள்.
ஒரு அமெரிக்க ஆய்வு, செப்டம்பரில் பீடியாட்ரிக்ஸ் என்ற மருத்துவ இதழில் வெளியிடப்பட்டதுஎட்டு முதல் 11 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கான GLP-1 மருந்துகளில் 310 மடங்கு அதிகரிப்பு, 2019 மற்றும் 2026 க்கு இடையில் 0.03 சதவீதத்திலிருந்து ஒன்பது சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக உயர்ந்துள்ளது – இருப்பினும் இந்த இளைய குழுவில் ஒட்டுமொத்த பயன்பாடு அரிதாகவே உள்ளது.
இருப்பினும், மட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி மற்றும் விளையாட்டு வீரர்கள் அல்லது உணவுக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகள் போன்ற சில குழுக்களில் தவறாகப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக, குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் GLP-1 இன் பயன்பாடு குறித்து எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை WHO வலியுறுத்தியுள்ளது.
புதிய WHO வழிகாட்டுதல்கள், GLP-1கள் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் அல்லது சிபுட்ராமைன் போன்ற பிற மருந்துகள் உட்பட குழந்தைப் பருவ உடல் பருமனுக்கு பல்வேறு மருந்து சிகிச்சைகள் தொடர்பான ஒட்டுமொத்த ஆதாரங்கள் “குறுகிய கால கண்காணிப்பு மற்றும் மதிப்பீட்டின் காரணமாக பொதுவாக குறைந்த தரத்தில் உள்ளன, மேலும் [due to] சிறிய எண்ணிக்கையிலான ஆய்வுகள் மற்றும் பங்கேற்பாளர்கள்.”
இளம் வயதினருக்கு GLP-1 களின் பயன்பாட்டிற்கான நீண்டகால தரவு பற்றாக்குறை உள்ளது என்பதை Ybarra ஒப்புக்கொண்டார், இளைய நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்துகள் எவ்வளவு புதியவை.
“இருப்பினும், எங்களிடம் உள்ள தரவு, இது மிகவும் ஊக்கமளிக்கிறது மற்றும் உதவியாக இருக்கிறது – அபாயங்களை விட அதிக நன்மைகளின் அடிப்படையில்.”
ஆரம்பகால ஆய்வுகள், Ozempic போன்ற GLP-1கள் சில புற்றுநோய்களின் ஆபத்தை குறைக்க உதவக்கூடும் என்று கூறுகின்றன, ஆனால் விஞ்ஞானிகள் பதில்களை விட இன்னும் அதிகமான கேள்விகள் இருப்பதாகவும் மேலும் நீண்ட கால ஆய்வுகள் உண்மையில் திறனைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும் என்றும் கூறுகின்றனர்.
சிறிய குழந்தைகளுக்கு மருந்து சோதனைகள் நடத்தப்படுகின்றன
10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் GLP-1 களைத் தவிர்ப்பது தொடர்பான மணலில் உள்ள வரியைப் பொறுத்தவரை, WHO இன் மரியா டி ரெஜில் செவ்வாயன்று ஒரு செய்தி மாநாட்டில் “இந்த வயதினரின் பிற தலையீடுகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க பரிந்துரைக்கிறது” என்று வலியுறுத்தினார்.
“இருப்பினும், இந்தப் பகுதியில் ஆய்வுகள் நடப்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது,” என்றார். “சில தேசிய குழந்தை மருத்துவ சங்கங்கள் இதை பரிந்துரைக்கலாம்.”
டென்மார்க்கின் நோவோ நோர்டிஸ்க் மற்றும் அமெரிக்காவை தளமாகக் கொண்ட எலி லில்லி ஆகியோர் தற்போது ஆறு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான உடல் பருமன் மருந்துகளை பரிசோதித்து வரும் மருந்து தயாரிப்பாளர்களில் உள்ளனர், இருப்பினும் மரியா டி ரெஜில் WHO பரிந்துரைகளை எவ்வாறு மாற்றலாம் என்று ஊகிக்க மாட்டார்.
குழந்தைகள் எப்படி இந்த வகையான மருந்துகளை பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்தலாம் மற்றும் எவ்வளவு காலம் என்பது பற்றிய முக்கிய கேள்விகள் இன்னும் உள்ளன, மரியா டி ரெஜில் வலியுறுத்தினார்.
“இது வேகமாக வளர்ந்து வரும் துறை என்பதை நாங்கள் உணர்கிறோம்,” என்று அவர் கூறினார்.
