வகை 1 நீரிழிவு நோயின் குடும்ப வரலாறு உங்கள் சொந்த ஆபத்தை நீங்கள் எப்படி உணருகிறீர்கள் என்பதை வடிவமைக்க முடியும்

குடும்பத்தில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் வளர்வது, அச்சுறுத்தலை பயமுறுத்துவதை விட மிகவும் பரிச்சயமானதாக ஆக்குகிறது, வாழ்நாள் அனுபவங்கள் மற்றும் நம்பிக்கைகள் எவ்வாறு மக்கள் தங்கள் ஆபத்தையும் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளின் முக்கியத்துவத்தையும் குறைத்து மதிப்பிட வழிவகுக்கும் என்பதை புதிய ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.

ஆய்வு: “தெரிந்து கொள்வது நல்லது, தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அவசியம் இல்லை”: அக்கறையின்மை – வகை 1 நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதில் ஆபத்து உணர்வின் தரமான ஆய்வு. புகைப்பட கடன்: Krakenimages.com/Shutterstock.com

ஒரு புதிய ஆய்வு வெளியிடப்பட்டது மருத்துவ நீரிழிவு மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் எல்லைகள் ஏற்கனவே இருக்கும் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப விவரிப்புகள் முதல்-நிலை உறவினர்களிடையே ஆபத்து உணர்வை வடிவமைக்கின்றன, வகை 1 நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான சோதனை முடிவுகளை அவர்கள் எவ்வாறு விளக்குகிறார்கள் என்பதைப் பாதிக்கிறது.

அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே நீரிழிவு அபாயத்தைக் கண்டறிதல்

வகை 1 நீரிழிவு என்பது ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாகும், இதில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணைய பீட்டா செல்களை குறிவைத்து அழிக்கிறது. இந்த மீளமுடியாத செயல்முறை இன்சுலின் குறைபாடு மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் நாள்பட்ட அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நிலை பெரும்பாலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரை பாதிக்கிறது என்றாலும், இது எந்த வயதிலும் உருவாகலாம்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ தொடக்கத்தைத் தாமதப்படுத்தும் டெப்லிஸுமாப் போன்ற இம்யூனோமோடூலேட்டரி சிகிச்சைகளில் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள், முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் தலையீடு செய்வதற்கான உலகளாவிய முயற்சிகளை அதிகரித்துள்ளன.

இரத்தத்தில் உள்ள ஐலெட் ஆட்டோஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல், அதன் மருத்துவத் தொடக்கத்திற்கு முன்பே அதன் முன் மருத்துவ நிலைகளில் வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு உத்தியாக வெளிப்பட்டுள்ளது. ஒரு தன்னியக்க ஆன்டிபாடியின் இருப்பு 10 ஆண்டுகளில் வகை 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் 15% அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, அதே நேரத்தில் இரண்டு தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள் 15 ஆண்டுகளில் 85% அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை.

ஆரம்பகால கண்டறிதல் மருத்துவ நன்மைகளை வழங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், நோயுடன் கூடிய சாத்தியமான வாழ்க்கைக்கு உளவியல் ரீதியாகவும் நடைமுறை ரீதியாகவும் தங்களைத் தயார்படுத்திக்கொள்ள தனிநபர்களுக்கும் குடும்பங்களுக்கும் நேரத்தை வழங்குகிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாழ்நாள் ஆபத்து, இந்த நிலையில் உள்ள நபர்களின் முதல்-நிலை உறவினர்களில் (பெற்றோர், உடன்பிறந்தவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்) அதிகமாக உள்ளது. இருப்பினும், அதிக ஆபத்துள்ள குடும்பங்களைச் சேர்ந்த வயது வந்த நபர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் தனிப்பட்ட ஆபத்தை குறைத்து மதிப்பிடுகின்றனர், அதேசமயம் நீரிழிவு நோயின் குடும்ப வரலாறு அவர்களின் பாதிப்பின் உணர்வுகளை அதிகரிக்கலாம்.

தற்போதைய ஆய்வு வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளின் வயதுவந்த முதல்-நிலை உறவினர்கள் எவ்வாறு ஆபத்தை உணர்கிறார்கள் மற்றும் முன்கூட்டியே கண்டறிதல் திட்டத்தில் பங்கேற்கும்போது ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளை எவ்வாறு விளக்குகிறார்கள் என்பதை ஆராய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நீரிழிவு அபாயத்தை உறவினர்கள் எவ்வாறு உணர்கிறார்கள் என்பதை குடும்பக் கதைகள் வடிவமைக்கின்றன

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான டேனிஷ் ஆரம்பகால கண்டறிதல் திட்டமான DiaUnion இல் பங்குபெறும் 28 இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதுப் பங்கேற்பாளர்களை ஆராய்ச்சியாளர்கள் நேர்காணல் செய்தனர். பதினான்கு பேர் தங்கள் முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்கிறார்கள், ஏழு பேர் எதிர்மறையான முடிவைப் பெற்றனர், ஏழு பேர் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளைக் குறிக்கும் நேர்மறையான முடிவைப் பெற்றனர்.

அரை-கட்டமைக்கப்பட்ட நேர்காணல்கள் இந்த திட்டத்தில் பங்கேற்கும் போது டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளின் முதல்-நிலை உறவினர்கள் அனுபவிக்கும் உணர்ச்சி, உளவியல் மற்றும் நடைமுறை சவால்களை ஆராய்ந்தன. பங்கேற்பாளர்கள் டைப் 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை எவ்வாறு உணர்கிறார்கள் மற்றும் விளக்குகிறார்கள் என்றும் கேட்கப்பட்டது.

கருப்பொருள் பகுப்பாய்வு மூன்று கருப்பொருள்களாக சேகரிக்கப்பட்ட தகவலை தீர்மானித்தது: பெற்றோரின் அனுபவத்தின் அடிப்படையில் நீரிழிவு பற்றிய கதை புரிதல்; நீரிழிவு நோய் பற்றிய பொதுவான புரிதல்; மற்றும் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளின் விளக்கம்.

குழந்தை பருவ அனுபவங்கள் நீரிழிவு தீவிரம் பற்றிய உணர்வுகளை வடிவமைக்கின்றன

குழந்தைப் பருவம் முழுவதும் தங்கள் பெற்றோர்கள் தங்கள் நீரிழிவு நோயைப் பற்றி வெளிப்படையாக விவாதித்து நிர்வகிக்கும் குழந்தைகள் இந்த நிலையைப் பற்றி நன்கு அறிந்தவர்களாகவும், தங்கள் சொந்த அபாயத்தைப் பற்றி நிதானமாக வெளிப்படுத்துவதாகவும் முதல் தீம் வெளிப்படுத்தியது.

இருப்பினும், சில பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளை நோயின் மிகவும் கடினமான அம்சங்களில் இருந்து பாதுகாத்திருக்கக் கூடும், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அல்லது பாதுகாப்பு வெளிப்படுத்தல் பற்றிய சாத்தியமான கவலையையும் தீம் எழுப்பியது. இந்த கவசம் முதல்-நிலை உறவினர்கள் நோயின் முழுப் படத்தைப் பெறுவதைத் தடுக்கலாம், அதன் தீவிரத்தை குறைத்து மதிப்பிடும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயை பல எதிர்மறை விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு தீவிர நோய் என்று பெற்றோர் விவரித்த குழந்தைகள் மிகவும் கவலையடைந்தனர். இதன் விளைவாக, அவர்கள் நோயை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம் என்று அவர்கள் நம்பிய காரணிகளில் அதிக கவனம் செலுத்தினர்.

நீரிழிவு நோய் மறைக்கப்பட்ட அல்லது தடைசெய்யப்பட்டதாகக் கருதப்பட்ட குடும்ப அனுபவங்களையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர், இந்த நிலையை அவமானம் அல்லது களங்கத்துடன் தொடர்புபடுத்துகின்றனர். சில சந்தர்ப்பங்களில், முன்கூட்டியே கண்டறிவதில் பங்கேற்பதை ஊக்குவிப்பது, இந்த குடும்பக் கதைகளை உடைக்கும் முயற்சியாகப் புரிந்து கொள்ளலாம்.

முதல் நிலை உறவினர்களிடையே பொதுவான கருத்து என்னவென்றால், நோய் தற்காலிகமானது. பல பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் பெற்றோருக்கு ஆரம்பகால நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக தெரிவித்தனர், மேலும் அவர்கள் பெரியவர்களாக இருந்ததால், அவர்கள் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கடந்துவிட்டதாக அவர்கள் நம்பினர். இந்த தவறான புரிதல் பெற்றோரின் விவரிப்புகள் அல்லது நோயைப் பற்றிய பொதுவான அறிவின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படலாம்.

வாழ்க்கை முறை நம்பிக்கைகள் ஏமாற்றும் கட்டுப்பாட்டு உணர்வை உருவாக்குகின்றன

இரண்டாவது கருப்பொருள், நோய் ஆபத்து பற்றிய முதல்-நிலை உறவினர்களின் உணர்வுகள் பெரும்பாலும் உயிரியல் மருத்துவ அறிவைக் காட்டிலும் தனிப்பட்ட நம்பிக்கைகளால் வடிவமைக்கப்படுகின்றன. சில பங்கேற்பாளர்கள் வாழ்க்கை முறைக்கு தேவையற்ற முக்கியத்துவம் கொடுக்கும் போது பரம்பரை ஆபத்தின் பொருத்தத்தை குறைத்து மதிப்பிட்டனர், சிலர் ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி வகை 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்புகளை குறைக்கும் என்று நம்புகின்றனர்.

ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்களைக் கடைப்பிடிப்பது நோயைத் தடுப்பதற்கான முயற்சியாக மட்டுமல்லாமல், பங்கேற்பாளர்களுக்கு நிச்சயமற்ற ஆபத்தின் மீதான கட்டுப்பாட்டை வழங்கும் ஒரு சமாளிக்கும் உத்தியாகவும் இருக்கலாம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் பரிந்துரைத்தனர். இருப்பினும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை நடத்தைகள் பரந்த ஆரோக்கிய நலன்களைக் கொண்டிருந்தாலும், அவை வகை 1 நீரிழிவு நோயைத் தடுக்கும் என்பதற்கு தற்போது எந்த ஆதாரமும் இல்லை என்று ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

பல பங்கேற்பாளர்கள் டைப் 1 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தக்கூடியது மற்றும் குறிப்பாக கடுமையானது அல்ல, குறிப்பாக மற்ற நோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது. சிலர் சிகிச்சையின் முன்னேற்றங்களை நிலைமையை மிகவும் சமாளிக்கக்கூடியதாகவும் ஒருவேளை குணப்படுத்தக்கூடியதாகவும் ஆக்குவதாகக் கருதுகின்றனர்.

திரையிடல் முடிவுகள் பெரும்பாலும் குறைத்து மதிப்பிடப்படுகின்றன அல்லது தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன

மூன்றாவது கருப்பொருள், முதல்-நிலை உறவினர்கள் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயை புற்றுநோய் போன்ற மிகவும் தீவிரமான நோய்களுடன் ஒப்பிடுகிறார்கள், இதனால் டைப் 1 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்கக்கூடிய நிலையாக வடிவமைத்தார்கள். இதன் விளைவாக, டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்வதற்கான சிக்கலான தன்மை மற்றும் தினசரி தேவைகளை அவர்கள் குறைத்து மதிப்பிடலாம் மற்றும் முன்கூட்டியே கண்டறிவதன் விளைவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் ஆனால் அவசியமில்லை என்று நினைக்கலாம்.

ஒரு ஆட்டோஆன்டிபாடிக்கு நேர்மறை சோதனை செய்த முதல்-நிலை உறவினர்கள் பெரும்பாலும் அலட்சிய உணர்வை வெளிப்படுத்தினர், முடிவைக் குறைத்து, “உண்மையான” ஆபத்துக் குழுவாக அவர்கள் உணர்ந்தவற்றுக்கு வெளியே தங்களை நிலைநிறுத்திக் கொண்டனர். வழங்கப்பட்ட தகவல்களின் தவறான புரிதல், ஆபத்து எவ்வாறு வெளிப்படுத்தப்பட்டது அல்லது கட்டுப்பாட்டு உணர்வைப் பேணுவதற்கான ஒரு சமாளிக்கும் உத்தி ஆகியவற்றை இது பிரதிபலிக்கும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் பரிந்துரைத்தனர்.

இன்னும் விரிவாக, பல பங்கேற்பாளர்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் தொடர்ந்து கவலையை உருவாக்குவதாகத் தெரியவில்லை. முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்கும் போது சோதனையைப் பற்றி சிந்திக்கவில்லை என்று பலர் தெரிவித்தனர், சிலர் தங்கள் முடிவுகள் வரும் வரை அதை மறந்துவிட்டனர். குறைந்த அளவிலான கவலைகள் பங்கேற்பாளர்களின் வகை 1 நீரிழிவு நோயைப் பற்றிய பரிச்சயம் மற்றும் அதை நிர்வகிக்கக்கூடியதாகக் கருதும் அவர்களின் போக்கைப் பிரதிபலிக்கும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் பரிந்துரைத்தனர்.

எதிர்மறை சோதனை செய்யும் முதல்-நிலை உறவினர்கள் பெரும்பாலும் முடிவை முடிவாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இருப்பினும், உண்மையில், ஸ்கிரீனிங் என்பது நீண்ட கால அபாயத்தின் விரிவான மதிப்பீட்டைக் காட்டிலும் ஒரு புள்ளி-இன்-டைம் குறிப்பை மட்டுமே வழங்குகிறது.

தனிப்பயனாக்கப்பட்ட தகவல்தொடர்பு திரையிடலை மிகவும் அர்த்தமுள்ளதாக மாற்றும்

டைப் 1 நீரிழிவு அபாயத்தைப் பற்றிய முதல்-நிலை உறவினர்களின் கருத்து பெரும்பாலும் ஏற்கனவே இருக்கும் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப வரலாறுகளால் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை ஆய்வு காட்டுகிறது, இது அவர்கள் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளை எவ்வாறு விளக்குகிறார்கள் என்பதைப் பாதிக்கிறது.

இந்த கண்டுபிடிப்புகள் ஆபத்து தகவல் விழிப்புணர்வு மற்றும் உளவியல் தயார்நிலையை அதிகரிக்க உதவுகிறது என்ற பொதுவான கருதுகோளை சவால் செய்கிறது. அதற்கு பதிலாக, பங்கேற்பாளர்களின் தற்போதைய புரிதல் மற்றும் சமாளிக்கும் கட்டமைப்பை நிவர்த்தி செய்யும் ஆரம்ப கண்டறிதல் திட்டங்களில் மேலும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட அணுகுமுறைகளை கருத்தில் கொள்ள வேண்டியதன் அவசியத்தை இந்த கண்டுபிடிப்புகள் வலியுறுத்துகின்றன.

முக்கியமாக, வெளிப்படுத்தப்பட்ட கவலை அல்லது ஆதரவிற்கான கோரிக்கைகள் இல்லாதது உளவியல் சுமை இல்லாதது என்று விளக்கப்படக்கூடாது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் எச்சரித்தனர். கவலைகளை இயல்பாக்குதல், அறிவாற்றல் மறுவடிவமைத்தல், உணரப்பட்ட கட்டுப்பாடு மற்றும் பிற சமாளிக்கும் உத்திகள் மூலம் நிர்வகிக்கலாம், அவை குறைவாகவே தெரியும். ஆரம்பகால கண்டறிதல் திட்டங்கள், ஆதரவின் தேவையை வெளிப்படுத்த பங்கேற்பாளர்களை நம்புவதை விட, இந்த அடிப்படை செயல்முறைகளை முன்கூட்டியே தீர்க்க வேண்டும்.