தொடக்கத்தில் தீவிர சிகிச்சை சேர்க்கை வகை 1 நீரிழிவு பிரெஞ்சு SFDT1 கூட்டுக்குழுவின் குறுக்குவெட்டுப் பகுப்பாய்வின்படி, இளமைப் பருவத்தில் ரெட்டினோபதி மற்றும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

நோயறிதலைச் சுற்றியுள்ள சூழ்நிலைகள் நோயாளியின் நீண்டகால ஆபத்து சுயவிவரத்தைப் பற்றிய பயனுள்ள தகவல்களைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று தொடக்க ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. இருப்பினும், தீவிர சிகிச்சையே சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை கண்டுபிடிப்புகள் காட்டவில்லை.

தீவிரமான விளக்கக்காட்சியைத் தொடர்ந்து

உடல் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடியாதபோது வகை 1 நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. போதுமான இன்சுலின் இல்லாமல், குளுக்கோஸை ஆற்றலுக்காக திறம்பட பயன்படுத்த முடியாது, அதற்கு பதிலாக உடல் கொழுப்பை உடைக்க முடியும்.

இது கீட்டோன்களின் உருவாக்கம் மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், மருத்துவ அவசரநிலைக்கு வழிவகுக்கும். விளக்கக்காட்சியின் போது கடுமையான நோய்க்கு தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படலாம், நோயறிதலைச் சுற்றியுள்ள காலப்பகுதி நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். NIDDK

புதிய பகுப்பாய்வு அந்த கட்டத்தில் அறிவிக்கப்பட்ட தீவிர சிகிச்சை சேர்க்கை பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு விளைவுகளுடன் தொடர்புடையதா என்பதை ஆய்வு செய்தது.

கூட்டு பகுப்பாய்வு

சராசரியாக 20 வருட நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 3,548 பெரியவர்களின் தரவை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்தனர். அவர்களில், 377 பேர் தங்கள் நீரிழிவு நோய் முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டபோது தீவிர சிகிச்சை சேர்க்கையை அறிவித்தனர்.

ரெட்டினோபதி இந்த குழுவில் 36.6% பாதிக்கப்பட்டது, இது போன்ற சேர்க்கை இல்லாதவர்களில் 31.4% உடன் ஒப்பிடும்போது. கடந்த ஆண்டில் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முறையே 15.4% மற்றும் 10.5% பதிவாகியுள்ளது.

வயது, நீரிழிவு நோயின் காலம் மற்றும் தற்போதைய குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு உள்ளிட்ட காரணிகளுக்கான சரிசெய்தலுக்குப் பிறகும் சங்கங்கள் இருந்தன. இளம் வயதிலேயே கண்டறியப்பட்டவர்களில் ரெட்டினோபதி சங்கம் மிகவும் தெளிவாக இருந்தது. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

இரண்டு வெவ்வேறு சிக்கல்கள்

ரெட்டினோபதி என்பது விழித்திரை, கண்ணின் பின்புறத்தில் உள்ள ஒளி உணர்திறன் திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆபத்தான முறையில் குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸை உள்ளடக்கியது மற்றும் ஒரு நபர் தன்னைத் தானே சிகிச்சை செய்ய முடியாமல் போகலாம்.

எனவே முடிவுகள் நீரிழிவு சிகிச்சையின் பல்வேறு அம்சங்களைக் குறிக்கின்றன. நீண்ட கால மேலாண்மையானது அதிக குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய அபாயங்களை நிவர்த்தி செய்ய வேண்டும் அதே வேளையில் ஆபத்தான குறைந்த அளவையும் தவிர்க்க வேண்டும்.

தனிப்பயனாக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் மேலாண்மை மற்றும் சிக்கலான பரிசோதனை ஆகியவை நிறுவப்பட்ட உத்திகளில் அடங்கும். தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு சிலருக்கு குளுக்கோஸ் அளவு குறைவதைக் கண்டறிய உதவலாம், அதே நேரத்தில் கல்வி மற்றும் ஒப்புக்கொள்ளப்பட்ட அவசரத் திட்டம் ஆகியவை கடுமையான எபிசோட்களை நிர்வகிப்பதை ஆதரிக்கின்றன. NIDDK

சமூகத்தை விளக்குதல்

ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் சேகரிக்கப்பட்ட தகவலை ஒப்பிடுகிறது; கவனிக்கப்பட்ட வேறுபாடுகளை உருவாக்கிய தாக்கங்களின் வரிசையை முழுமையாக நிறுவ முடியாது.

எனவே தீவிர சிகிச்சை நோயறிதல் தேவைப்படும் அனைவருக்கும் தவிர்க்க முடியாத விளைவைக் காட்டிலும் சாத்தியமான அபாயக் குறிப்பானை சோதனை அடையாளம் காட்டுகிறது.

மருத்துவ ரீதியாக, கண்காணிப்புத் தேவைகளை மதிப்பிடும்போது நோயாளியின் தற்போதைய சூழ்நிலைகளுடன் இணைந்து கடுமையான ஆரம்ப விளக்கக்காட்சியைக் கருத்தில் கொள்வதற்கான காரணத்தை கண்டுபிடிப்புகள் வழங்குகின்றன. அவர்கள் புதிய ஸ்கிரீனிங் அட்டவணையை நிறுவவில்லை அல்லது எந்தவொரு குறிப்பிட்ட தலையீடும் அதிகப்படியான ஆபத்தை நீக்கும் என்பதை நிரூபிக்கவில்லை. மேலும் நீளமான ஆராய்ச்சியானது ஆரம்பகால விளக்கக்காட்சி மற்றும் அடுத்தடுத்த மேலாண்மை எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறது என்பதை தெளிவுபடுத்தலாம்.

குறிப்பு

கோசன் ஈ மற்றும் பலர். SFDT1 கோஹார்ட்டில் டைப் 1 நீரிழிவுக்கான தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் ஆரம்ப அனுமதிக்குப் பிறகு கடுமையான சிக்கல்களின் பரவல்: தொடக்க ஆய்வு. நீரிழிவு பருமனான மெட்டாப். 2026. doi:10.1111/dom.71393.