De 50 à 74 ans, le dépistage organisé ne laisse rien à payer
Le programme national vise les femmes de 50 à 74 ans sans symptôme ni facteur de risque particulier. Tous les 2 ans, l’Assurance maladie les invite par courrier, et depuis 2024 dans leur compte ameli, à passer une mammographie accompagnée d’un examen clinique des seins. La femme invitée n’avance rien, puisque l’Assurance maladie règle directement le radiologue.
Ces actes relèvent de la prévention. Ils échappent donc à la participation forfaitaire de 2 € retenue sur la plupart des consultations et examens. Dans le programme, la gratuité est donc réelle, jusqu’au dernier euro.
Le dispositif ajoute une garantie que peu de femmes connaissent. Chaque cliché jugé normal est relu par un second radiologue. Cette deuxième lecture repère à elle seule 6 % des cancers du sein dépistés par le programme. Généralisé en France en 2004, le dépistage organisé a permis de détecter 16 202 cancers du sein en 2019.
La gratuité s’arrête pourtant à l’examen de dépistage lui-même. Une échographie ou une IRM demandée à la suite de la mammographie est remboursée aux conditions habituelles, par la Sécurité sociale puis par la mutuelle. Même avant 75 ans, tout n’est donc pas gratuit, comme le détaille notre page sur le remboursement de la mammographie. Au 75e anniversaire, trois garanties disparaissent d’un coup.
- L’invitation tous les 2 ans : elle arrive sans démarche, par courrier et dans le compte ameli, jusqu’à 74 ans.
- La prise en charge totale : l’Assurance maladie paie le radiologue, sans avance de frais ni participation de 2 €.
- La relecture par un second radiologue : elle s’applique à chaque cliché jugé normal dans le programme.
- Plus de courrier à partir de 75 ans : l’examen ne se propose plus, il se discute avec un soignant.
- Plus de gratuité : la mammographie prescrite suit le remboursement ordinaire, avec un reste à payer.
- Plus de deuxième lecture systématique : hors programme, la relecture par un second radiologue n’est plus prévue d’office.
Après 74 ans, la mammographie se décide avec un soignant
L’Assurance maladie ne fixe aucune règle au-delà de 74 ans. Le dépistage y « fait l’objet d’une discussion avec votre médecin généraliste, gynécologue ou sage-femme », indique ameli. Si une mammographie est prescrite à l’issue de cet échange, elle sort du programme et de ses garanties. La consultation qui précède la prescription se rembourse selon les règles habituelles, rappelées dans notre guide du médecin traitant.
La question concerne une population nombreuse. Une femme sur 8 développe un cancer du sein au cours de sa vie, et l’âge médian au diagnostic s’établit à 64 ans. Le programme s’arrête donc à un âge où la maladie reste fréquente, et ses bornes sont en cours de réexamen. La même logique joue avant 50 ans : une mammographie prescrite hors programme y suit aussi le remboursement ordinaire.
Un cas particulier échappe à la frontière d’âge : celui des femmes à risque élevé ou très élevé. Leurs antécédents familiaux ou une prédisposition génétique les placent dans un suivi spécifique hors programme. La part que la Sécurité sociale laisse d’ordinaire à l’assurée, dite ticket modérateur, y est prise en charge pour les examens recommandés, mais la participation de 2 € reste due.
Mutuelle senior : garanties, prix et remboursements
Les garanties qui comptent après 60 ans, les écarts de cotisation selon l’âge et les postes que la Sécurité sociale rembourse mal.
21,93 € sans mutuelle, 2 € avec : le calcul d’une mammographie prescrite
Le tarif de base d’une mammographie des deux seins est fixé à 66,42 €. La Sécurité sociale en rembourse 70 %, soit 46,49 €. Elle retient ensuite la participation forfaitaire de 2 €, et ne verse donc que 44,49 €. Sans complémentaire santé, 21,93 € restent à la charge de la patiente : 19,93 € de ticket modérateur, plus les 2 €.
Un contrat de mutuelle dit responsable rembourse le ticket modérateur de 19,93 €. Il n’a en revanche jamais le droit de rembourser les 2 €. Cette somme entre dans le plafond annuel des franchises et participations. Ce plafond passe de 100 € à 140 € par assuré au 1er octobre 2026, comme l’explique notre article sur le plafond relevé à 140 €.
Le calcul change chez un radiologue en secteur 2, libre de fixer ses honoraires au-delà du tarif de base. La Sécurité sociale ne rembourse jamais ce supplément, et la mutuelle ne le couvre que si son contrat le prévoit. Avec, par exemple, 30 € de dépassement d’honoraires, retenus ici comme simple hypothèse, le reste à payer sans mutuelle passe à 51,93 €.
Avec une mutuelle qui ne couvre pas les dépassements, la facture finale atteint alors 32 €, dont 30 € que seul le contrat peut prendre en charge. Certains praticiens de secteur 2 ont signé un engagement de modération tarifaire, dont notre article sur la mention OPTAM détaille l’effet sur la facture.
Le top 3 des mutuelles seniors les moins chères
Tarifs affichés pour notre profil type :
Sénior de 65 ans
Femme 65 ans
Retraitée
Régime général
Lille
AssureurFormule & garantiesScorePrixSouscription
Intermédiaire · ESSENTIELLE
Très bien
Mis à jour le 20/01/2026
Tableau des garanties détaillé
Garanties
| Garanties | ESSENTIELLE | LIBERTÉ + | BIEN-ÊTRE + |
|---|---|---|---|
| Auxiliaires médicaux | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses auditives classe 2 | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Sevrage tabagique | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Imagerie médicale OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Imagerie médicale NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Hospitalisation à domicile | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Vaccins | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Analyse et examen de laboratoire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Équipement 100% santé optique | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Actes techniques | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Matériel Médical | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses dentaires remboursées par l’AMO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Soins dentaires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé auditif | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé dentaire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Piles et accessoires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Transport | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin généraliste NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin généraliste OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin spécialiste OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Chirurgie réfractive | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Frais d’accompagnement | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond monture | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Contraception | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres complexes | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres très complexes | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière OPTAM | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres simples | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Médecine douce | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière NON OPTAM | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Contraceptifs prescrits non remboursés par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (hébergement et transport) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Soins, honoraires de médecins, actes de chirurgie, d’anesthésie et d’obstétrique | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Homéopathie | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Diététicien | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Forfait naissance | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Chambre particulière en ambulatoire | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Ostéopathie, Chiropractie… | ❌ | ❌ | ✔️ |
Satisfaction client
Trustpilot
3,8/5
· 9 453 avis
Google Reviews
4,2/5
· 26 822 avis
Custplace
4,1/5
· 10 481 avis
Selectra
1,6/5
· 42 avis
Intermédiaire · Initial
Très bien
Mis à jour le 13/08/2026
Tableau des garanties détaillé
Garanties
| Garanties | Initial | Intermédiaire | Intégral |
|---|---|---|---|
| Auxiliaires médicaux | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses auditives classe 2 | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Imagerie médicale OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Imagerie médicale NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Hospitalisation à domicile | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Analyse et examen de laboratoire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin généraliste OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin généraliste NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin spécialiste OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Équipement 100% santé optique | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Actes de prévention | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres complexes | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres très complexes | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Forfait patient urgences | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Adaptation de la correction visuelle | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Matériel Médical | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Transport | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses dentaires remboursées par l’AMO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Actes techniques | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Soins dentaires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé auditif | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé dentaire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres simples | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Piles et accessoires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Chirurgie réfractive | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Frais d’accompagnement | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière OPTAM | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière en ambulatoire | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond monture | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (hébergement et transport) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Médecine douce | ❌ | ✔️ | ✔️ |
Satisfaction client
Trustpilot
3,7/5
· 1 134 avis
Google Reviews
2,4/5
· 609 avis
Avis Vérifiés
4,6/5
· 2 559 avis
Selectra
1/5
· 2 avis
Intermédiaire · Essentiel F1
Excellent
Mis à jour le 20/01/2026
Tableau des garanties détaillé
Garanties
| Garanties | Essentiel F1 | Privilège F3 | Active F4 |
|---|---|---|---|
| Auxiliaires médicaux | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Hospitalisation à domicile | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Analyse et examen de laboratoire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond monture | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Équipement 100% santé optique | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Actes de prévention | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Inlays / Onlays | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres complexes | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres très complexes | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | ✔️ | ✔️ | ❌ |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux OPTAM | ✔️ | ✔️ | ❌ |
| Honoraires médicaux NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ❌ |
| Transport | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses dentaires remboursées par l’AMO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Soins dentaires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé auditif | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé dentaire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres simples | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses auditives classe 2 | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais d’accompagnement | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière OPTAM | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Médecine douce | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Cure thermale (hébergement et transport) | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Médecin généraliste NON OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Médecin généraliste OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Médecin spécialiste OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Forfait confort hospitalier | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Imagerie médicale OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Imagerie médicale NON OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Actes techniques | ❌ | ❌ | ✔️ |
Satisfaction client
Trustpilot
4,3/5
· 9 777 avis
Google Reviews
4,3/5
· 10 503 avis
Selectra
1/5
· 12 avis
Intermédiaire · ESSENTIELLE
Très bien
60,33€/mois
Mis à jour le 20/01/2026
Tableau des garanties détaillé
| Garanties | ESSENTIELLE | LIBERTÉ + | BIEN-ÊTRE + |
|---|---|---|---|
| Auxiliaires médicaux | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses auditives classe 2 | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Sevrage tabagique | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Imagerie médicale OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Imagerie médicale NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Hospitalisation à domicile | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Vaccins | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Analyse et examen de laboratoire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Équipement 100% santé optique | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Actes techniques | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Matériel Médical | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses dentaires remboursées par l’AMO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Soins dentaires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé auditif | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé dentaire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Piles et accessoires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Transport | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin généraliste NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin généraliste OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin spécialiste OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Chirurgie réfractive | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Frais d’accompagnement | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond monture | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Contraception | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres complexes | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres très complexes | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière OPTAM | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres simples | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Médecine douce | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière NON OPTAM | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Contraceptifs prescrits non remboursés par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (hébergement et transport) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Soins, honoraires de médecins, actes de chirurgie, d’anesthésie et d’obstétrique | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Homéopathie | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Diététicien | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Forfait naissance | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Chambre particulière en ambulatoire | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Ostéopathie, Chiropractie… | ❌ | ❌ | ✔️ |
Satisfaction client
Trustpilot
3,8/5
· 9 453 avis
Google Reviews
4,2/5
· 26 822 avis
Custplace
4,1/5
· 10 481 avis
Selectra
1,6/5
· 42 avis
Intermédiaire · Initial
Très bien
67€/mois
Mis à jour le 13/08/2026
Tableau des garanties détaillé
| Garanties | Initial | Intermédiaire | Intégral |
|---|---|---|---|
| Auxiliaires médicaux | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses auditives classe 2 | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Imagerie médicale OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Imagerie médicale NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Hospitalisation à domicile | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Analyse et examen de laboratoire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin généraliste OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin généraliste NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médecin spécialiste OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Équipement 100% santé optique | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Actes de prévention | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres complexes | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres très complexes | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Forfait patient urgences | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Adaptation de la correction visuelle | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Matériel Médical | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Transport | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses dentaires remboursées par l’AMO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Actes techniques | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Soins dentaires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé auditif | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé dentaire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres simples | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Piles et accessoires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Chirurgie réfractive | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Frais d’accompagnement | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière OPTAM | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière en ambulatoire | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond monture | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (hébergement et transport) | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Médecine douce | ❌ | ✔️ | ✔️ |
Satisfaction client
Trustpilot
3,7/5
· 1 134 avis
Google Reviews
2,4/5
· 609 avis
Avis Vérifiés
4,6/5
· 2 559 avis
Selectra
1/5
· 2 avis
Intermédiaire · Essentiel F1
Excellent
80,86€/mois
Mis à jour le 20/01/2026
Tableau des garanties détaillé
| Garanties | Essentiel F1 | Privilège F3 | Active F4 |
|---|---|---|---|
| Auxiliaires médicaux | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Hospitalisation à domicile | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Analyse et examen de laboratoire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond monture | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Équipement 100% santé optique | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais de séjour OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Actes de prévention | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Inlays / Onlays | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres complexes | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres très complexes | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | ✔️ | ✔️ | ❌ |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Honoraires médicaux OPTAM | ✔️ | ✔️ | ❌ |
| Honoraires médicaux NON OPTAM | ✔️ | ✔️ | ❌ |
| Transport | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses dentaires remboursées par l’AMO | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Soins dentaires | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé auditif | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Equipement 100% santé dentaire | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Monture + verres simples | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Prothèses auditives classe 2 | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | ✔️ | ✔️ | ✔️ |
| Frais d’accompagnement | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Chambre particulière OPTAM | ❌ | ✔️ | ✔️ |
| Médecine douce | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Cure thermale (hébergement et transport) | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Médecin généraliste NON OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Médecin généraliste OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Médecin spécialiste OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Forfait confort hospitalier | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Imagerie médicale OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Imagerie médicale NON OPTAM | ❌ | ❌ | ✔️ |
| Actes techniques | ❌ | ❌ | ✔️ |
Satisfaction client
Trustpilot
4,3/5
· 9 777 avis
Google Reviews
4,3/5
· 10 503 avis
Selectra
1/5
· 12 avis
Classement par prix croissant pour le profil affiché. La note sur 5 provient des avis clients ; le Selectra Score (A à E) est l’évaluation de nos experts, distincte.
Sélection non exhaustive d’assureurs · référencement gratuit · Méthodologie.
Le signe indique un assureur partenaire : le numéro affiché est celui d’un expert du courtier partenaire Selectra spécialiste de cet assureur (appel non surtaxé), pas celui de l’assureur.
Une extension du programme jusqu’à 79 ans est à l’étude, sans date fixée
La frontière des 74 ans pourrait bouger, sans que rien ne soit acquis. Le 5 mars 2026, la Haute Autorité de santé, dite HAS, a publié une note de cadrage à la demande de la Direction générale de la santé. Elle évalue l’extension du programme aux femmes de 75 à 79 ans, ainsi qu’une entrée avant 50 ans. Ces bornes d’âge n’avaient jamais été réévaluées depuis la mise en place du dépistage organisé.
Aucun calendrier n’accompagne ces travaux. Aucune date n’est fixée pour la recommandation finale, et l’extension n’est à ce jour pas décidée. D’ici là, une femme de 75 ans et plus supporte les règles décrites plus haut, et trois lignes de son contrat décident de ce qu’elle paiera réellement.
- Le remboursement des dépassements d’honoraires : exprimé en pourcentage du tarif de base, il dit si un supplément comme celui de l’exemple reste à votre charge.
- La distinction entre praticiens signataires et non signataires de l’engagement de modération, que certains contrats remboursent à des niveaux différents.
- Le prix de la cotisation à votre âge : les tarifs d’une mutuelle senior dépendent de l’âge, et deux contrats proches peuvent afficher des prix différents.
La période s’y prête. Les avis d’échéance des contrats 2027 ouvrent la voie à une comparaison. Notre article sur l’avis d’échéance 2027 en précise le calendrier. Le guide pour changer de mutuelle santé en détaille les étapes.
Besoin d’aide pour votre assurance mutuelle santé ?
Nos conseillers vous aident à comparer et à choisir la meilleure offre mutuelle santé, gratuitement.
-
Comparaison 100 % gratuite -
En quelques minutes -
Sans engagement -
Tous les assureurs partenaires comparés -
Accompagnement par un expert -
À jour de octobre 2026
Annonce·Service de comparaison d’assurances proposé par le courtier Selectra. Appel non surtaxé, sans engagement.
